在宅医療と往診の違いは？混同しやすい言葉を解説

みなさん、こんにちは。
わか葉在宅クリニック院長の伊藤慎（まこと）です。

2018年に土浦市で、訪問診療を中心としたクリニックを開業し、今年で9年目になります。
保険診療の現場で日々感じていることを皆さんと共有したいと思い、このたびブログを書いてみることにしました。

その時々に感じたことを綴っていく形になると思いますが、気軽に読んでいただけたらうれしいです。

在宅医療、訪問診療、往診と、いろいろな言葉があって混乱してしまいますよね。
実は、それぞれにきちんとした定義や使い分けがあります。

訪問診療とは、あらかじめスケジュールを決めたうえで、定期的に患者さんのもとへ伺って診察を行うことを指します。
一方、往診とは、発熱や腹痛などの予期せぬ急な症状に対して、不定期に患者さんのもとへ伺って診察を行うことをいいます。

わかりやすく言うと、

・訪問診療＝定期的な診療
・往診＝急な症状に対する臨時の診療

というイメージです。

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では、在宅医療とは何でしょうか。
在宅医療とは、入院と対比される形で、訪問診療や訪問看護などを活用しながら、患者さんのご自宅や施設で医療を受けること全体を指します。

在宅医療には、さまざまなメリットがあります。
まず何といっても、住み慣れた場所で療養できることです。入院生活では、周囲に気を遣ったり、環境の変化に戸惑ったりすることもあります。その点、在宅ではご自身らしい生活を保ちながら治療を続けることができます。

また、ご家族との時間を十分に取りやすいことも大きなメリットです。
ご家族が病院へ何度も面会に行くのは大変ですし、付き添いや宿泊が必要になると負担も大きくなります。
その点、在宅であれば、ご家族がそばで過ごしやすい環境をつくることができます。

一方で、在宅では24時間常に医療者や介護者がそばにいるわけではありません。
そのため、急に症状が出たときの対応にはどうしても時間がかかることがありますし、わずかな病状の変化に気づきにくい場合もあります。

在宅医療が合う患者さんもいれば、入院での治療が合う患者さんもいます。
どちらがよいかは、お一人おひとりの病状や生活環境、ご本人・ご家族の希望によって異なります。

もし、在宅医療や訪問診療のほうがよいのではないかと感じておられる方がいらっしゃいましたら、ぜひお気軽に当院までご相談ください。

この記事を書いた人

2018年に開業した訪問診療メインのクリニックです。最近は自由診療（美容医療、AGA治療など）も始めました。

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